1.孕早期发生阴道流血,需要先稳定情绪,不要盲目地紧张焦虑,应及时联系医生到医院就诊。如果是子宫内妊娠,胚胎终止发育的话应该尽早实施清宫术;若黄体功能不足,应该给予相应的药物进行保胎;经过保胎治疗后腹痛的情况消失、阴道不再流血、B超证实胚胎存活可以继续妊娠,一般胎宝宝就是健康的;如果临床症状更加严重,B超监测胚胎发育不良,HCG持续不上升或者下降,一般是说明流产避免不了,应该终止妊娠。
2.如果是因为以为妊娠导致的出血症状,经过B超检查宫腔内没有孕囊,需要随访血HCG的和B超的变化,可以保守治疗也可以做腹腔镜手术。
3.若是因炎症、息肉或癌症导致的出血,在中孕期可以进行摘除息肉,如果是恶性疾病,要根据患者本身的身体状况、怀孕周期等情况综合考虑,这样的情况不在少数,因此我们也十分强调孕前正规的宫颈细胞学检查。
4.一经确诊是葡萄胎,必须及时进行清宫,刮出物需要进行检查,术后也应该定期随访血绒毛膜性腺激素的水平,实行有效避孕。
5.如果是最后一种情况,建议卧床休息,禁止性生活,保证充足的营养摄取,经过保胎治疗之后如果情况有所好转,就可以继续妊娠。
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